Igłoterapia sucha (DN, dry needling) jest metodą wykorzystującą sterylne jednorazowe igły stosowane w akupunkturze do leczenia bólu i dysfunkcji pojawiających się w obrębie narządu ruchu. Terapia ta nie stanowi odmiany akupunktury, pomimo zastosowanie tego samego narzędzia. Igłoterapia sucha jest techniką terapeutyczną o minimalnej inwazyjności, w której należy przestrzegać szczególny ch wytycznych.
Wskazania do terapii:
Ból i dysfunkcje narządu ruchu o różnym pochodzeniu, najczęściej w przypadku mięśniowo-powięziowych punktów spustowych, tendinopatii, bólu pochodzącego z tkanki bliznowatej, bólu z tkanek miękkich, podwyższonego napięcia mięśniowego.
Przeciwwskazania do terapii:
- Ostre infekcje układowe przebiegające z gorączką,
- Stany ostre,
- Rozrzedzenie krwi i zaburzenia krzepliwości,
- Zaburzenia czucia,
- Obrzęk limfatyczny,
- Zmiany skórne,
- Immunosupresja,
- Guzy,
- Krwiaki,
- Protezy,
- Implanty,
- Rozrusznik serca,
- Ciąża – przy stosowaniu terapii u kobiety ciężarnej należy zachować szczególna ostrożność. Przed przystąpieniem do terapii konieczne jest uzyskanie zgody od lekarza prowadzącego pacjentkę na wykonanie zabiegu.
- Choroby zakaźne,
- Epilepsja,
- Ciężkie choroby płuc.
Przebieg zabiegu:
Konieczne jest aby pacjent znajdował się w pozycji maksymalnego rozluźnienia mięśniowego. Najczęściej wykorzystywane są pozycje leżące w różnych ich kombinacjach. Terapeuta za pomocą palpacji lokalizuje mięsień, który ma zostać poddany terapii i wyszukuje w nim punktu spustowego. W czasie trwania zabiegu terapeuta pozostaje w kontakcie słowno-wzrokowym z pacjentem. Po wyznaczeniu dokładnego punktu terapeuta utrzymuje mięsień w chwycie szczypcowym i przekuwa igłą skórę.
Długość igły dobrana jest do miejsca, w którym znajduje się punkt spustowy, za pomocą delikatnych ruchów terapeuta dociera do punktu spustowego. Dochodzi do wystąpienia miejscowego drżenia mięśniowego, jeśli ono nie występuje terapeuta rytmicznie nakłuwa mięsień, aż uzyska pożądany efekt. Jeśli po przejściu igły przez skórę występują bóle o charakterze palącym lub ostrym terapeuta zmienia kierunek igły, tak aby ból zniknął.
Odczucia w trakcie zabiegu:
Suche igłowanie jest zasadniczo zabiegiem bezbolesnym. Przejście igły przez skórę można określić jako prawie niewyczuwalne, natomiast przejście igły przez punkt spustowy wywołuje mimowolną reakcję drżeniową, która jest odbierana jako nieprzyjemna.
Po terapii:
W okolicy poddanej zabiegowi mogą występować: ból utrzymujący się przez 1-2 dni, mrowienia, kłucie, promieniowanie, uczucie rozdzierania tkanek, niewielki krwiak.
Opracowano na podstawie:
- Bachmann, S., Colla, F., Grobll, CH., et al. Szwajcarskie wytyczne odnośnie bezpiecznego prowadzenia Igłoterapii Suchej Punktów Spustowych. Wersja 1.4/7 sierpnia 2012.
- Cummings, T. M. and A. R. White (2001). “Needling therapies in the management of myofascial trigger point pain: a systematic review.” Arch Phys Med Rehabil 82(7):986-92.
- Reilich, P., Gröbli, C., Dommerholt, J. (2011). Myofasziale Schmerzen und Triggerpunkte: Diagnostik und evidenzbasierte Therapiestrategien. Elsevier
- Baldry, P. (2002). “Superficial versus deep dry needling.” Acupunct Med 20(2-3):78-81.